Logo

Надо ли принимать антибиотики при ангине?

Многие уверены, что боль в горле — это ангина, а вылечить ее проще всего при помощи антибиотиков. Есть ли в этом смысл?

Ирина Разумова

педиатр, ЛОР, фониатр

Как отличить?

Ангина — это острое воспаление небных миндалин. Основные жалобы — это боль в горле, усиливающаяся при глотании и высокая температура, иногда до 38–39 °C. Однако, не стоит упускать из вида факт, что вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны не только бактериями, но и вирусами. И в зависимости от этого лечение может быть кардинально разным.

Есть признаки, которые более характерны для вирусной инфекции, например, ===кроме боли в горле и лихорадки, может наблюдаться насморк, конъюнктивит, осиплость, кашель, рвота, диарея. Для бактериальной инфекции показательны локальные проявления заболевания (в пределах небных миндалин и слизистой ротоглотки), но часто наблюдаются общие проявления интоксикации (лихорадка, слабость, ломота в суставах).

Однако, далеко не всегда проявления заболевания укладываются в классические рамки. Для подтверждения диагноза, как правило, назначают общий анализ крови, мазок на микрофлору, а чтобы исключить бета-гемолитический стрептококк группы А, который может спровоцировать развитие заболеваний почек, сердца, суставов, используют экспресс-тест (специальные тест-полоски).

Чем лечить?

При доказанной бактериальной этиологии ангины (особенно если выявлен бета-гемолитический стрептококк группы А), действительно, необходим курс антибиотиков.

Примерно в 40 % случаев, острый тонзиллофарингит — проявление вирусной инфекции. В этом случае пить антибиотики не только бесполезно, но и очень вредно. Например, прием антибиотиков пенициллинового ряда при мононуклеозе может вызывать токсико-аллергическую реакцию. Кроме того, применение антибиотиков часто приводит к нарушению баланса микрофлоры кишечника и интоксикации — поэтому пить их «на всякий случай» точно не имеет смысла.

Даже врач не всегда может без анализов определить, что именно вызывает боль в горле. Тем более, это невозможно сделать в домашних условиях. Поэтому при первых признаках ангины необходимо обратиться за помощью. Самолечение может только осложнить диагностику и ухудшить ваше самочувствие.

17 января 2022

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент