Среди детей, поступающих в отделения неотложной помощи с отравлениями, часто встречаются случаи передозировки сосудосуживающих капель и спреев.

Носовые ходы малышей узкие и достаточно небольшого отёка слизистой, чтобы перекрыть носовое дыхание. Часто малыши плохо переносят такое состояние – становятся капризными, не могут уснуть или постоянно просыпаются. Стремясь поскорее избавиться от неприятного симптома, взрослые не редко применяют препараты из своей аптечки, не задумываясь о возрастных различиях лечения, ограничениях и особенностях дозировки и действия лекарственных средств в детском возрасте.

Важен правильный подбор не только лекарственного препарата, но и способа нанесения

• При орошении спреем слизистой носа грудного ребёнка не исключена рефлекторная остановка дыхания, поэтому препараты для младенцев выпускаются только в форме капель.
• При орошении носика малыша сильной струёй спрея или при закапывании большого объёма препарата, есть риск затекания лекарства вместе со слизью во внутреннюю слуховую трубу, что может привести к развитию острого отита.
• Не стоит использовать обычную пипетку для самостоятельной дозировки препарата младенцу, так как не исключена вероятность ошибки. Лучше воспользоваться флаконом с встроенным дозатором.

Способ применения и дозы сосудосуживающих перпаратов

• Применяют интраназально (в каждый носовой ход) не более 3-5 дней
• Взрослым и детям старше 15 лет — по 1–3 капли 0,05–0,1% раствора препарата 3–4 раза в день.
• Детям 0,05% раствор препарата: от 1 года до 6 лет — по 1–2 капли 1–3 раза в день; от 6 до 15 лет — по 2 капли 1–3 раза в день.

Симптомы при передозировке

• тошнота, рвота;
• сужение зрачков;
• повышение температуры тела;
• цианоз кожи и слизистых оболочек;
• нарушение ритма сердца;
• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• повышение артериального давления.

При тяжелых формах передозировки происходит угнетение центральной нервной системы, страдают сосудодвигательный и дыхательный центры ствола головного мозга. Это проявляется следующими симптомами: снижение АД; сонливость; понижение температуры тела; уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия); нарушения дыхания; развитие отека легких; коматозное состояние. Такое состояние угрожает жизни, если пострадавшему не будет оказана срочная медицинская помощь, может наступить летальный исход на фоне дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

При подозрении на отравление, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи!

Что важно помнить

• Лекарственные препараты могут применяться только по рекомендации врача во время консультации.
• Лекарственный препарат можно применять только с того возраста, который указан в инструкции.
• Дозировка, кратность и длительность приёма препарата не должны превышать указанные в инструкции рекомендации.
• Нельзя оставлять лекарства в местах, доступных ребёнку.
• Предпочтительнее пользоваться флаконом с встроенным дозатором.
• Следует помнить о вероятности индивидуальной непереносимости лекарственных средств. При появлении подозрительных симптомов, следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения.

23 марта 2021