Надо ли заставлять детей есть?
Накормить ребенка — инстинктивное желание любой мамы. А паника — самая частая реакция, если малыш отказывается от еды. Стоит ли бояться, что ребенок уморит себя голодом?
Инга Бакалярова
врач педиатр, «Институт Здоровья»
Ребенок знает сам
Первое, что надо запомнить — если ребенок растет и развивается нормально, то нет причин для беспокойства. Дети сами знают, сколько еды им нужно. Не кормите насильно и не превращайте прием пищи в борьбу.
Поводов отказа от еды предостаточно: малыши могут быть сытыми, уставшими, рассеянными или просто плохо себя чувствовать. Возможно, стоит скорректировать график кормления. Не волнуйтесь — ребенок всегда будет есть, если он голоден, поэтому, когда малыш отворачивается от еды или отталкивает ложку, он дает вам понять, что на данный момент сыт. К педиатру стоит обратиться, ===если отказы от пищи — явление систематическое, а самочувствие ребенка вызывает тревогу.
Обычные причины для отказа
Новые продукты. Как правило, дети весьма настороженно относятся к новым продуктам и поначалу от них отказываются. Этот период может длиться недели и даже месяцы. Предлагайте новые блюда начиная с очень маленьких порций, три раза во время основных приемов пищи. Если ребенок отказывается, не реагируйте остро, а предложите в следующий раз.
Отсутствие настроения. У малыша могут резаться зубы, он устал, еще не готов к приему твердой пищи или просто не нуждается в таком количестве еды, какое ему предлагают взрослые.
Трудности глотания. Большинство детей готовы к твердой пище в возрасте от 4 до 6 месяцев, но не все. Если малышу трудно справиться с твердыми продуктами, то может показаться, что его тошнит во время кормления. В таком случае нужно класть как можно меньше пищи в ложку. Если малыш испытывает сложности с глотанием, то стоит обратиться к педиатру, чтобы исключить другие возможные причины рвотных позывов.
Желание поиграть. Иногда ребенку куда интереснее играть с едой — ронять ее и подбирать с пола. Обычно такое поведение свойственно девятимесячным малышам. Так проявляются классические признаки независимости — малыш стремится контролировать процесс кормления. Он учится есть и пытается стать более самостоятельным.
Отрыжка или срыгивание. Срыгивание и отрыжка для младенцев обычные явления. Как правило, к первому году жизни ребенка они проходят. В процессе еды поддерживайте ребенка в вертикальном положении, не перекармливайте и избегайте игр с ним сразу после приема пищи.
Повод для волнения
Хотя часто причины отказа ребенка от еды весьма безобидны, есть и такие, на которые нужно обязательно обратить внимание и немедленно обратиться к врачу.
Рвота. Может возникнуть из-за незрелой пищеварительной системы, инфекции, лекарств и укачивания. Хотя обычно она проходит сама по себе, обратитесь к педиатру, если ребенок выглядит обезвоженным или его рвет более 24 часов. Сильная рвота у младенцев от 4 до 8 недель может быть вызвана пилорическим стенозом — блокируется поступление пищи в кишечник из желудка. В этом случае необходима хирургическая коррекция.
Пищевая аллергия. Проблемы с приемом пищи существуют не только у младенцев, но и у детей более старшего возраста. К ним относится пищевая аллергия. Она может проявиться внезапно и встречается у 8 % детей. Ее симптомы: диарея, рвота, сыпь, боли в животе, а также проблемы с дыханием и отеки. Наиболее часто у детей бывает аллергия на молоко, сою, яйца, пшеницу, орехи, рыбу и морепродукты.
Пищевая непереносимость. Пищевая непереносимость встречается чаще, чем пищевая аллергия. Хотя симптомы могут быть схожими, между ними есть принципиальная разница: непереносимость пищи связана с пищеварительной системой ребенка, а не с иммунной. Чаще всего бывает непереносимость лактозы, кукурузы или глютена. Симптомы пищевой непереносимости: повышенное газообразование, вздутие живота, диарея и боль в животе.
Общее ухудшение состояния. Если ребенок не только отказывается от еды, но и теряет вес, выглядит вялым и обезвоженным, все время капризничает — это однозначный повод обратиться к педиатру.
14 декабря 2021