Logo

В числе пострадавших: COVID-19 и печень

Коронавирус бьет по всем системам и органам, и хотя в первую очередь говорят о поражении дыхательной, иммунной и сердечно-сосудистой системах, органы ЖКТ страдают не меньше, особенно печень.

Анастасия Новикова

Врач-инфекционист, ассистент кафедры инфекционных болезней клиники САМГМУ

Что происходит?

Коронавирус попадает в клетку хозяина путем взаимодействия своего S-белка и мембранного белка человека (ACE2). Этот мембранный белок содержится в эпителиальных клетках, выстилающих желчные протоки. Проникновение в них S-белка приводит к дисфункции желчных протоков. В результате клетки печени подвергаются разрушению, в них развивается воспаление, а в сосудах печени образуются тромбы.

Между степенью тяжести течения болезни и повреждением печени существует прямая взаимосвязь. При бессимптомной или легкой форме нарушения функций этого органа минимальны, и он быстро восстанавливается. При тяжелом течении болезни наблюдается серьезное поражение печени, требующее долгого восстановления.

Иммунитет против

Помимо вреда, который наносит S-белок, бьет по печени и собственная иммунная система. В ответ на проникновение в организм вируса, иммунные клетки вырабатывают белки-цитокины. Если их уровень становится высоким, то развивается системное воспаление, что приводит к реактивному гепатиту.

Лечат и калечат

Во время болезни приходится принимать большое количество медикаментозных препаратов: противовирусные, антибиотики, жаропонижающие, гормональные и другие. Большинство из них оказывает крайне негативное влияние на печень, вызывая ее дисфункцию.

Как понять, что печень пострадала

У печени нет болевых рецепторов, сигнализирующих о проблеме, поэтому человек не сразу ее замечает. Но есть симптомы, на которые непременно стоит обратить внимание:

  • желтушность кожи и склер глаз, а также белый налет на языке;
  • после болезни печень может увеличиваться, что ощущается, как тяжесть в животе, боль в правом боку, ощущение сдавленности соседних органов;
  • при нарушении оттока желчи возникают: тошнота, вздутие живота, неприятный и горький вкус во рту, нарушения стула и повышенное газообразование;
  • когда печень больше не может очищать организм от вредных веществ, они попадают в кровь, и появляются общая слабость и зуд кожи;
  • стоит обратить внимание и на неявные симптомы: снижение аппетита, потерю веса, постоянную жажду, изменение цвета ногтей.

Заметив их, лучше не откладывать визит к врачу и пройти диагностику, в которую входит биохимический анализ крови, тест на уровни АЛТ/АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ и коагулограмму, поскольку после коронавируса крайне важно проверить свертывание крови. Размеры и структуру печени позволят оценить УЗИ и томография.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и обращаться к народным методам! Терапию должен назначить специалист после полного обследования и определения точного диагноза.

10 декабря 2021

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент

PA
Paris
• 3 г.

Насколько быстро могут появиться такие последствия? Через 10 мес, например? Или если так поздно, то может и не связано с ковидом?