Logo

Почему удаляют желчный пузырь?

Хотя многие даже не задумываются, зачем нужен желчный пузырь, его заболевания могут представлять угрозу для жизни и здоровья. В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

Екатерина Крылова

зав. Хирургическим отделением ООО «Институт Здоровья»

Кому нужен желчный пузырь?

Желчный пузырь является важной составляющей пищеварительной системы. В нем собирается желчь, и когда пища попадает в тонкий кишечник, желчный пузырь сокращается и выбрасывает 40–60 мл своего содержимого, необходимого для переваривания и усвоения пищи.

Почему и чем он болеет?

Существует много заболеваний желчного пузыря и причины у них самые разнообразные. Среди факторов риска — неправильное питание и нездоровый образ жизни, генетическая предрасположенность, образование камней, воспалительные процессы, гормональные нарушения, инфекции, вирусы и паразиты.

Показанием к удалению являются лишь некоторые болезни, способные привести к повреждению печени, поджелудочной железы или развитию опухолей. Среди них:

  • острый холецистит: может стать причиной тяжелых осложнений — перитонита, абсцессов и сепсиса;
  • холедохолитиаз (камни в желчных протоках): чреват закупоркой протоков, развитием механической желтухи, панкреатита и холангита;
  • холестероз (отложение холестерина в стенке пузыря): нарушает функциональность желчного пузыря;
  • кальциноз желчного пузыря (отложение солей кальция): высок риск развития онкологических заболеваний (около 25 %);
  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ): наличие печеночных колик или камней размером более 2,5 см является показанием к хирургическому вмешательству;
  • полипы желчного пузыря: холецистэктомия показана, если полип больше 1 см или имеет сосудистую ножку.

К сожалению, часто пациенты узнают о болезни желчного пузыря, когда уже нельзя избежать операции, хотя на начальном этапе можно было бы с ней справиться медикаментозно. Чтобы своевременно выявить проблему, необходимо регулярно посещать врача-гастроэнтеролога и делать полный чекап пищеварительной системы.

Как будут удалять?

Оптимальный вариант, к которому прибегают чаще всего, лапароскопическая холецистэктомия. Больной орган удаляют с помощью эндоскопического оборудования через небольшие проколы. Восстановление после операции происходит быстро, следов на теле практически не остается.

В случаях, осложненных наличием спаек или сильного воспаления, показана лапаротомическая холецистэктомия — открытая операция. Также ее проводят, если у пациента есть некорректируемые нарушения свертываемости крови, распространенный перитонит, острый холецистит (более 72 часов), серьезные заболевания сердца и других жизненно-важных органов и систем.

Как скоро можно будет вернуться домой?

Длительность периода реабилитации у каждого пациента индивидуальна. Восстановление зависит от состояния организма, показателей здоровья, скорости регенерации тканей, возраста и, конечно, вида операции. После лапароскопии, как правило, покинуть госпиталь можно уже через 2–3 дня. После открытой операции это занимает несколько больше времени. Но обычно уже через неделю пациент себя чувствует хорошо.

А что потом?

После операции в течение первых 4-х месяцев необходимо будет соблюдать диету, предписанную врачом-гастроэнтерологом. Как правило, это стол № 5. Затем, очень постепенно и под контролем специалиста, можно будет разнообразить рацион.

В этот период начинается перестройка всего пищеварительного тракта человека — организм учится жить без органа, компенсируя его отсутствие. Печень выделяет желчь, которая по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку. С течением времени секрет начинает вырабатываться дозированно, по мере необходимости. В итоге организм адаптируется к новым условиям и можно будет вернуться к более привычному рациону питания и образу жизни.

27 октября 2021

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент