Ферритин — это белок, который запасает в организме железо. При поступлении железа в организм как с продуктами питания, так и с препаратами, оно попадает в кишечник, где всасывается в кровь. Транспортные белки переносят его в те органы и ткани, где оно необходимо. Помимо участия в транспорте железа, ферритин обладает способностью накапливать его излишки (создавать депо).

Анемия: как это работает?

Анемия — это снижение уровня гемоглобина в крови. Но на ранних стадиях дефицит железа не приводит к анемии. ===Сперва потребности в железе превышают его потребление, вызывая прогрессирующее истощение запасов железа в костном мозге. Когда уменьшаются запасы железа, повышается его абсорбция с пищей. На поздних стадиях дефицит железа оказывает отрицательное влияние на синтез эритроцитов, что в конечном счете вызывает развитие анемии.

При оценке анемии обычно используется сывороточный ферритин, который косвенно отражает общие запасы железа. Состояние, когда показатели в общем анализе крови находятся в пределах референсных значений, признаков анемии не выявлено, а уровень ферритина ниже физиологичных потребностей организма, принято считать скрытым дефицитом железа. При этом у человека могут быть жалобы на плохое самочувствие, поэтому данное состояние может потребовать лечения, несмотря на то, что уровень гемоглобина в норме.

Кто в группе риска?

Есть несколько групп людей, у которых потребность в железе физиологически повышена, следовательно, у них чаще выявляют железодефицит. В первую очередь, это женщины репродуктивного возраста начиная с подросткового возраста, когда появляются менструации и на протяжении всего активного периода жизни женщины. В особенности это женщины во время беременности и грудного вскармливания, когда железо усиленно расходуется на рост как матки, плаценты, так и на рост ребенка. Такие затраты покрыть только за счет железа из пищи невозможно, поэтому организм задействует железо именно из своих запасов. Девочки в подростковом возрасте часто оказываются в группе риска еще и из-за моды на худобу, ради которой они садятся на различные диеты и ограничивают себя в полноценном питании.

Другая группа риска — это дети раннего возраста, у которых активный рост. Если ребенок во время беременности не смог достаточно запастись железом, так как у матери был дефицит железа, то у него повышен риск развития анемии в возрасте до 5-6 лет.

Контрольные диапазоны для сывороточного ферритина варьируются в разных лабораториях в зависимости от возраста и пола, но сывороточный ферритин менее 12 мкг/л указывает на истощение запасов железа.

Проверь свой уровень!

В латентной стадии дефицита железа далеко не всегда бывают симптомы, но корректировать это состояние необходимо. Особенно важно знать уровень ферритина, если женщина только готовится к беременности. Если он на уровне 30-40 мкг/л, то, скорее всего, необходим профилактический прием железосодержащих препаратов, так как во время беременности ферритин будет снижаться из-за повышенного расхода запасов железа. Идеальный уровень ферритина у женщины — от 25 до 120 мкг/л. При таких показателях женщина хорошо себя чувствует, у нее достаточно энергии и нет хронической усталости.

Уровень ферритина для женщин:

• Ниже 15 мкг/л — дефицит железа;
• От 15 до 120 мкг/л — нормальный уровень ферритина;
• Выше 150 мкг/л — высокий уровень ферритина, стоит обратиться к гематологу, пройти дополнительное обследование и исключить перегрузку железом, генетическую предрасположенность к избыточному накоплению железа, воспалительные и онкологические заболевания.

У мужчин физиологический уровень ферритина выше, чем у женщин. У них больше мышечная масса, вес, объём эритроцитов.

Уровень ферритина для мужчин:

• Ниже 20 мкг/л — дефицит железа;
• От 20 до 250 мкг/л — нормальный уровень ферритина;
• Выше 250 мкг/л — высокий уровень ферритина, стоит пройти дополнительное обследование и исключить перегрузку железом, генетическую предрасположенность к избыточному накоплению железа, воспалительные и онкологические заболевания.

И, конечно, не забывайте, что любой результат анализов рекомендуется расшифровать вместе с врачом. Например, ферритин может быть повышен при воспалительных заболеваниях, что может затруднить диагностику причины анемии. Поэтому уровень ферритина необходимо оценивать в комплексе с другими данными обследования.

23 марта 2021