Logo

Сердечный приступ: алгоритм первой помощи

Сердечный приступ может возникнуть внезапно и в любом возрасте. В большей степени в группе риска — мужчины старше 45 и женщины после 55 лет. Как действовать, если вы оказались свидетелем и хотите помочь (а не навредить).

Алексей Федоров

К.М.Н., сердечно-сосудистый хирург

Сердечный приступ — бытовой термин, которым обычно описывают сильную боль в области груди. Чаще всего под этим подразумевается проявление ишемической болезни сердца — поражения миокарда, вызванное недостатком или прекращением кровоснабжения. ИБС может иметь хронический и острый (инфаркт миокарда) характер.

Стенокардия

Проявляется давящей болью за грудиной, нередко отдает в спину между лопаток, левую руку и даже нижнюю челюсть. Появляется на фоне физической работы, стрессов и случаев, когда нагрузка на сердце возрастает и ему необходимо больше кислорода.

Этому мешают появившиеся в сердечных артериях атеросклеротические бляшки: они сужают просвет сосудов, возникает ишемия миокарда. Отличительная черта стенокардии — прекращение приступа, как только у человека появляется возможность отдохнуть.

Что делать? Если боль появилась впервые, лучше вызвать скорую помощь. Если приступы повторяются, надо сдать кровь на уровень сахара и холестерина, пройти нагрузочный тест или стресс-ЭхоКГ, МСКТ- коронарографию или классическую коронарографию.

Люди, знающие о своей стенокардии, перед нагрузкой принимают нитропрепараты продленного действия либо кладут под язык таблетку нитроглицерина при появлении первых симптомов.

Инфаркт миокарда

Симптомы инфаркта напоминают стенокардию, но боль при этом жгучая, резкая, сильная не прекращается после отдыха и повторного приема нитроглицерина. Плюс общая слабость, холодный и липкий пот, перебои в работе сердца.

Что делать? Если боль за грудиной продолжается более 15 минут и не проходит после приема нитроглицерина — не медлите, вызывайте скорую.

Диагноз по жестам

На инфаркт или стенокардию укажут «кардиальные жесты» человека:

  • слегка ударяет плотно сжатым кулаком по центру грудины;
  • кладет на середину грудины открытую ладонь, затем сжимает ее;
  • ведет рукой по грудине снизу вверх, как бы завязывая галстук;
  • кистями обеих рук обхватывает грудную клетку.

Как помочь?

Если вы стали свидетелем сердечного приступа, то до приезда скорой помощи, надо действовать так:

Посадите больного в прохладное место летом или в теплое зимой. Нередко спазм коронарных сосудов возникает в ответ на холод и утяжеляет течение приступа. Обеспечьте доступ к свежему воздуху.

Узнайте, наблюдается ли он кардиологом, бывали ли похожие приступы, есть ли при себе нитроглицерин или нитроспрей.

Найдите тонометр и измерьте артериальное давление. Нитропрепараты способны его значительно снизить, но если давление уже ниже 100/60 мм.рт.ст., то нитраты давать опасно, лучше дождаться скорую.

Вызывая скорую помощь, сообщите, что требуется кардиологическая или реанимационная бригада.

10 мая 2021

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент

ЕН
Елена Н
• 3 г.

Вам обязательно нужно сделать функцию избранное или закладки. Хотелось бы сохранять такую полезную информацию. И переодически возвращаться к ней.

АН
Анна Н.
• 3 г.

Спасибо большое! Статья очень полезная. Не знала, что нельзя давать нитропрепараты при низком давлении.