Как лечат сердце в XXI веке
Сердечно-сосудистые заболевания были и остаются самыми распространенными на планете. Каждый год появляются новые инновационные методы лечения, благодаря чему люди с болезнями сердца могут успешно контролировать их и продолжать жить полноценной жизнью. Как помогают врачам новые технологии и какие проблемы решают?
Мария Королева
врач-кардиолог, к.м.н., ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России
Выбор оптимальной терапии
Даже опытным врачам бывает сложно выбрать лучший вариант лечения. Высокоточные алгоритмы, управляемые искусственным интеллектом, анализируют данные, прогнозируют результаты терапии и даже помогают хирургам принять решение во время проведения операций. Благодаря этому операции становятся безопаснее и эффективнее.
Ишемическая болезнь сердца и аритмия
Использование роботизированной помощи позволяет выполнять малоинвазивные процедуры с большей точностью и маневренностью, что произвело революцию в проведении таких операций, как аортокоронарное шунтирование, пластика митрального клапана.
Диагностика ИБС позволяет точно и дистанционно установить очаг ишемии, исследуя сердце с помощью радиоактивных частиц.
Стенокардия или инфаркт миокарда, вызванные сужением артерий
Появление биосовместимых полимеров и сплавов с памятью формы открывает беспрецедентные возможности для создания индивидуальных сердечно-сосудистых устройств повышенной прочности: стентов, трансплантатов и других.
Тромбы
В последние годы на рынок вышли инновационные антикоагулянты, которые ===значительно снижают риск тромбообразования у людей с фибрилляцией предсердий. Кроме того, недавно вошла в практику эндоваскулярная тромбартерэктомия — малоинвазивная хирургическая процедура по удалению тромба из закупоренных артерий головного мозга и конечностей. Эта операция восстанавливает кровоток и предотвращает дальнейшее повреждение мозга.
Высокий уровень холестерина
Появились новые классы гиполипидемических средств, эффективно контролирующие уровень холестерина. Особенно актуальны они для тех, кто не переносит статины. Уже доказали свою эффективность новые методы LDL-афереза и препараты нового класса — ингибиторы PCSK9.
Гипертония
В 2023 году прошел клинические испытания инновационный препарат «Зилебезиран», который вводится подкожно и блокирует ангиотензиноген — белок, влияющий на повышение давления.
Восстановление структуры и функций сердца
В лечение сердечно-сосудистых заболеваний стали активно использовать биоинженерные методы. К ним относятся лечение стволовыми клетками, тканевая инженерия и разработка биомиметических каркасов. Эти подходы направлены не только на восстановление структуры и функций сердца, но и на стимулирование естественных процессов заживления.
Предоперационное планирование
Технология 3D-печати позволяет с высокой точностью изготавливать анатомические модели для конкретного пациента. Кроме того, с помощью дополненной реальности можно создавать трехмерные карты сердечно-сосудистой системы, что позволяет лучше подготовиться к операции.
3D-печать позволяет создавать тканевые конструкции с биомиметическими свойствами для использования в регенеративной медицине.
Мониторинг в режиме реального времени
Крепящиеся на тело специальные устройства, оснащенные датчиками, непрерывно отслеживают и передают жизненно важные физиологические показатели в режиме реального времени.
Снижение лучевой нагрузки
В дополнение к традиционным методам, таким как рентгеноскопия и ангиография, появились альтернативы для снижения лучевой нагрузки во время эндоваскулярных процедур. К ним относятся:
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование — обеспечивает детальное изображение сосудистых стенок и атеросклеротических бляшек;
- магнитно-резонансная ангиография — обеспечивает четкую визуализацию сосудистых структур и позволяет точно оценить кровоток;
- волоконно-оптическая технология — использует волоконную оптику для создания трехмерных изображений сосудистых структур, позволяя визуализировать структурные изменения и положение сосудов без использования рентгеновских лучей.
Предупреждение болезней
Исследование маркеров сердечно-сосудистых заболеваний и генетический анализ позволяют заранее выявить риски, предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и подобрать терапию, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
20 мая 2025