Кровь в сперме: 12 причин
С этой проблемой могут столкнуться мужчины практически всех возрастов. И чаще всего до 40 лет она не связана с конкретной болезнью, а вот у мужчин старше 40 этот симптом требует особого внимания.
Алексей Бутов
уролог
Что это может быть?
Появление крови в сперме называется гемоспермией. Она бывает истинной и ложной. При первой сперма равномерно окрашена в рыжевато-коричневый цвет, при ложной в сперме различают отдельные нити и сгустки крови. Диагнозов может быть множество, поэтому листать интернет в поисках ответа бесполезно. Поможет только врач: уролог или андролог. Итак, какие есть варианты?
- Травмы мочеиспускательного канала или органов мошонки из-за избыточной сексуальной активности, трансуретральных исследований и даже тесного белья.
- Кисты эякуляторного тракта и семенных пузырьков.
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе, возникающие при заболеваниях, передающихся половым путем: хламидиозе, гонорее, уреаплазмозе или воспалительных заболеваниях (орхит, простатит и т. п.).
- Уретрит, колликулит, простатит, вызванные попаданием инфекции в мочеиспускательный канал.
- Туберкулез, в том числе его внелегочные формы, тропическое паразитарное заболевание шистосомоз, вирусные поражения.
- Образование камней и кальцинатов в предстательной железе, семявыносящих протоках и уретре.
- Кондиломы и полипы — доброкачественные образования в мочевыводящих путях.
- Варикозные заболевания вен малого таза.
- Артериальная гипертензия.
- Опухоли в простате, яичках, мочевом пузыре, онкологические заболевания крови.
- Прием антикоагулянтов.
- Редкие патологии: хронические заболевания печени, амилоидоз, гемофилия и геморрагическая пурпура.
Когда пора к врачу?
Если кровь в сперме появляется неоднократно: разовые случаи, как правило, не показательны. Важно помнить, что гемоспермия — не заболевание, а симптом. Поэтому при постановке диагноза важно обращать внимание на сопутствующие жалобы:
- повышенную температуру тела;
- боли при мочеиспускании и/или семяизвержении;
- ослабление струи мочи;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль в пояснице, внизу живота и в паху;
- нарушения либидо.
Какие тесты придется пройти?
Для того чтобы специалист мог поставить правильный диагноз, потребуется сдать анализы крови и мочи, спермограмму, коагулограмму, провериться на ЗППП. Врач оценит эпидемиологический, семейный и сексуальный анамнез, продолжительность, частоту и сроки проявления симптома. Проведет физикальное и ректальное исследование. Назначит УЗИ органов малого таза и ТРУЗИ простаты. В зависимости от их результатов и будет назначено лечение.
06 июня 2022