Сахарный диабет 2-го типа: кто в группе риска?
Особенность сахарного диабета 2-го типа в том, что часто он протекает бессимптомно. Как вовремя обнаружить заболевание, в чем его отличие от диабета 1-го типа, и кто в группе риска?
Оксана Климова
Врач-эндокринолог, клиника «Евромедпрестиж»
Всемирная организация здравоохранения определяет сахарный диабет 2-го типа как метаболическое заболевание, проявляющееся хронической гипергликемией, которая развивается в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. В этом его основное отличие от диабета 1-го типа, который связан с абсолютным недостатком или полным отсутствием инсулина. Сегодня в мире диабетом страдает более 370 млн человек, и это число продолжает расти. У человечества пока нет способа, позволяющего излечить диабет полностью.
Кто в группе риска?
Большое значение имеет генетическая предрасположенность — особенно внимательным следует быть тем, чьи кровные родственники (родители, братья и сестры) уже имеют данное заболевание.
Возраст — риск заболеть диабетом увеличивается после 40 лет.
Лишний вес. Самый важный показатель — объем талии: у мужчин не более 102 см, у женщин не более 88 см, а индекс массы тела более 25 кг/м2.
В группе риска остаются и женщины, имевшие во время беременности гестационный диабет или диабет беременных. А также те, чья беременность закончилась выкидышем, преждевременными родами, рождением мертвого ребенка, ребенка с пороками развития либо ребенка с большим весом (более 4,1 кг).
Постоянно следить за уровнем сахара нужно и тем, у кого диагностирован синдром поликистозных яичников.
В группу риска попадают страдающие атеросклерозом, гипертонией, стенокардией, хроническим панкреатитом, невропатиями. А также пережившие сосудистые катастрофы (инфаркт миокарда, инсульт). Люди с ранним развитием катаракты.
Люди, принимающие лекарства, способные вызывать колебания уровня сахара: противозачаточные средства, глюкокортикостероиды, тиазидные диуретики и т.п.
Есть и этнические группы, у которых риск заболеть диабетом выше. Это азиаты, латиноамериканцы и африканцы.
Как не пропустить болезнь?
Особенность сахарного диабета 2 типа в том, что часто он протекает бессимптомно. Обычно заболевшие обращают внимание на сухость во рту и постоянную жажду, частое мочеиспускание, кожный зуд и хроническую усталость.
Но эти симптомы могут говорить и о других заболеваниях, вот почему так важно вовремя пройти обследование. Всем, кто входит в группу риска, необходимо хотя бы раз в год проходить следующие анализы:
- Глюкоза натощак в капиллярной крови (из пальца) — результат не должен быть выше 5,5 ммоль/л, и глюкоза венозной крови натощак — результат не должен превышать 6,1 ммоль/л.
- В некоторых случаях дополнительно проводится глюкозотолерантный тест или проба с сахарной нагрузкой, он поможет ответить на вопрос не только о наличии сахарного диабета, но и преддиабета.
- Наконец, ВОЗ в 2011 году одобрила использование гликированного гемоглобина (HbA1c) в качестве диагностического критерия сахарного диабета. Выше или равно 6,5 процентов — это сахарный диабет.
Можно ли предупредить сахарный диабет?
Рекомендации для представителей группы риска традиционны:
- правильно питаться,
- следить за весом,
- вести активный образ жизни,
- ограничить употребление алкоголя и сладостей,
- отказаться от курения и контролировать уровень стресса.
Управление сахарным диабетом — это, прежде всего, контроль и управление образом жизни.
23 марта 2021