Самый ожидаемый в мире препарат

К концу 2021 года все стадии клинических испытаний должен пройти ожидаемый всеми диабетиками мира препарат Тирзепатид (Tirzepatide), разработанный компанией Eli Lilly. По плану в продаже он появится в 2022 году. Инъекцию Тирзепатида делают раз в неделю, и он уже подтвердил свою способность эффективно снижать и уровень глюкозы в крови, и массу тела. В сравнении с плацебо Тирзепатид обеспечил необходимый гликемический контроль у 90 % пациентов. Помимо того, что Тирзепатид успешно снижает вес, он еще и уменьшает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Скальпель в помощь

Одна из передовых методик лечения диабета — трансплантация островков Лангерганса, расположенных в поджелудочной железе. Эффект от операции сохраняется в течение 10 лет и более. На этих участках железы находятся клетки, отвечающие за переработку глюкозы. Трансплантация оказывает комплексную терапию: восстанавливает самостоятельную регуляцию глюкозы в крови и улучшает пищеварение.

После пересадки поджелудочная железа работает практически также, как и здоровая. Пациенты не нуждаются в инъекциях инсулина, у них не наблюдаются гипер- и гипогликемия. Ученые продолжают наблюдать за пациентами, прошедшими данную процедуру, и рассчитывают, что в дальнейшем эффект от операции будет пожизненный.

Возможна трансплантация и всего органа — это на данный момент единственный вариант полного излечения от диабета. Пересадка поджелудочной железы — сложная операция, требующая высокого профессионализма от хирурга. Показанием к ней является: сильно прогрессирующий диабет и патологические изменения в организме на фоне болезни. Решение об операции принимается врачом с учетом всех рисков и индивидуальной ситуации пациента.

Альтернативные высокие технологии

Датская компания Novo Nordisk (крупнейший в мире производитель инсулина) приобрела эксклюзивные права у Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) на технологию выращивания культур человеческих эмбриональных стволовых клеток.

Идея данной технологии состоит в выращивании бета-клеток поджелудочной железы из стволовых клеток. Затем эти бета-клетки будут помещены в специальную микрокапсулу, которая защитит их от противодействия иммунной системы организма, но будет пропускать глюкозу и инсулин. Таким образом, пациенты смогут вернуться к нормальной жизни и не нужно будет делать постоянно инъекции инсулина.

А израильская биотехнологическая компания Betalin Therapeutics разработала искусственную микроскопическую поджелудочную железу диаметром семь миллиметров и толщиной триста микрон. Этот микроорган сможет полностью заменить плохо функционирующую железу человека. Но искусственную железу также надо заполнить бета-клетками. Поэтому компания сейчас работает над их созданием.

Betalin Therapeutics уже наладила сотрудничество относительно проведения испытаний с клиниками Германии, Англии, США, Италии и Китая. Если все пройдет успешно, то искусственная микроскопическая поджелудочная железа появится в течение ближайших 5 лет.

Precigen ActoBio поставила перед собой амбициозную цель — обратить диабет вспять. Компания разработала прероральную капсулу AG019, которая содержит генетически модифицированные, неспособные к размножению, бактерии Lactococcus lactis. Они могут транспортировать в слизистую оболочку тканей ЖКТ человеческий проинсулин и человеческий интерлейкин. Капсула вырабатывает антиген-специфические регуляторные Т-клетки, которые транспортируются в воспаленную ткань и останавливают процессы разрушения продуцирующих инсулин бета-клеток островков Лангерганса, стимулируя и стабилизируя синтез инсулина.

Пульт управления диабетом

Ученые университета Айовы обнаружили безопасный неинвазивный путь контроля сахара в крови — «пульт дистанционного управления диабетом». Исследователи выяснили, что воздействие электромагнитного поля снижает уровень сахара в крови и нормализует реакцию организма на инсулин. Эффект от процедуры сохраняется длительное время. Терапию можно проводить даже во время сна. Это открытие может стать революционным, особенно для пациентов, которым существующие методы лечения кажутся сложными и неудобными. Пока испытания были успешно проведены на мышах. Теперь команде университета предстоит дальнейшая работа в этой области.

Судя по тому, как интенсивно и всесторонне развивается медицина, уже в ближайшем будущем пациенты смогут выбирать оптимальные для них варианты лечения и профилактики диабета. Близится день, когда эта болезнь, когда-то звучавшая приговором, перейдет в разряд полностью излечимых.

30 сентября 2021