Идеальный менструальный цикл составляет 28–31 дней — у одних женщин он может быть короче, у других длиннее. Колебания в рамках 5 дней тоже не повод для тревоги. А что делать, если месячные не приходят неделю и дольше, и вы точно знаете, что не беременны? Почему цикл может сбиться?
Елена Мартышкина
к.м.н., врач акушер – гинеколог
Что считается нарушением цикла
Нарушением цикла считаются:
систематическая задержка менструации на 5 и более дней;
систематическое укорочение цикла на 5 и более дней;
увеличение или уменьшение объема менструальных выделений;
сопровождение месячных непривычным ухудшением самочувствия или сильными болями;
кровотечение вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы);
полное прекращение менструаций до наступления менопаузы.
Безобидные причины
Самые банальные и не требующие лечения причины — это акклиматизация и стресс. Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, резкая смена климата могут привести как к укорочению, так и к удлинению менструального цикла. При нервном перенапряжении в организме вырабатывается чрезмерное количество гормонов стресса, что тормозит овуляцию и менструация наступает с задержкой. Отдых, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, полноценное питание — и все нормализуется.
Не оставлять без внимания
Если же вы не переезжали в другой климатический пояс, не испытывали нервных перегрузок, ваш вес стабилен, а цикл все равно «шалит», нужно исключить возможные патологии.
В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов.
Частая причина — заболевания шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты.
Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации или, напротив, кровотечения с интервалом в 10–14 дней. Если причина в этом – при исключении воспалительных и инфекционных процессов, врачи обычно рекомендуют наблюдать за циклом в течение полугода, прежде чем принимать какие-то меры. Велика вероятность, что все придет в норму без лечения.
Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников — в таком случае потребуется консультация эндокринолога и анализ крови на основные гормоны.
Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматриваются организмом как признак того, что пришли тяжелые времена и беременность нежелательна. Поэтому включается природная программа самосохранения, вызывая задержку или полное исчезновение месячных. При нормализации веса в норму придет и цикл.
Прием противозачаточных таблеток или отказ от них также может повлиять на цикл, хотя часто гормональные таблетки назначают как раз для его нормализации. В таком случае стоит обсудить с врачом смену препарата или отказ от приема контрацептивов.
Так или иначе, при разовом сбое цикла не стоит паниковать, но стоит вести дневник наблюдений, отмечая все необычное, что происходит с организмом. Подобные записи очень помогут врачу быстрее найти и устранить причину нарушений.
28 мая 2021
Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент