Logo

Можно ли рассчитать, когда наступит менопауза?

После 40 гормональный фон женщины меняется, вырабатываться все меньше эстрогена, снижается функция яичников, снижается фертильность. Однако менопауза может наступить как в 45, так и в 55 лет. Можно ли узнать, когда именно это произойдет?

Ольга Ландеховская

к.м.н., акушер-гинеколог, «Институт Здоровья»

От чего зависит время наступления климакса

Есть целый ряд факторов, способных повлиять на срок наступления менопаузы.

  • Генетика. Зная, когда менопауза началась у матери или старших сестер, можно с большей вероятностью предсказать, когда это произойдет с вами и как вы будете себя чувствовать.
  • Первые месячные. Женщины, у которых месячные начались позже, чем у ровесниц, как правило, раньше вступают в менопаузу.
  • Количество родов. Как правило, многочисленные беременности отдаляют менопаузу. Напротив, у нерожавших женщин она начинается раньше.
  • Прием оральных контрацептивов (ОК). Продолжительный прием комбинированных ОК отдаляет менопаузу.
  • Образ жизни. ЗОЖ помогает продлить репродуктивный период; тяжелый физический труд, плохое питание, вредные привычки его укорачивают.
  • Состояние здоровья. Перенесенные гинекологические операции, особенно с удалением яичников, приближают менопаузу.

Первые звоночки

Изменения в организме женщины начинаются за 3–4 года до самой менопаузы. Этот переходный период называется перименопауза. Для нее характерно ===изменение менструального цикла: месячные могут стать либо скудными, либо, наоборот, слишком обильными. Цикл становится нерегулярным. Помимо этого, наблюдаются вазомоторные симптомы: приливы жара или ночная потливость, проблемы со сном, подавленность, забывчивость, снижение либидо, волосы и кожа становятся суше и тоньше. Некоторые женщины набирают вес, может появиться боль в суставах.

Последний шанс

В период перименопаузы начинается колебание уровней гормонов и снижение функции яичников, но это не означает прекращение фертильности. Забеременеть можно, пока продолжается овуляция. Частота наступления беременности у женщин в перименопаузе составляет 10-20 % в возрасте 40-44 лет и 12 % — в 45-49 лет.

75 % беременностей у женщин за 40 — незапланированные.

Существует ли тест на менопаузу?

Для того чтобы оценить состояние гормональной системы, назначают целый ряд тестов:

  • Эстрадиол,
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ),
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • Индексы ЛГ и ФСГ,
  • Пролактин,
  • Тиреотропный гормон (ТТГ),
  • Антимюллеров гормон (АМГ).

На 5-7-е сутки цикла проводят УЗИ малого таза — определяют состояние яичников и эндометрия.

Все эти исследования могут показать тенденцию и дать представление о фертильности, но теста, способного рассчитать точную дату наступления менопаузы, пока не существует.

23 октября 2023

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент