Гипотиреоз — что важно знать?
Чувствуете себя то, хорошо, то без особых причин — плохо, быстро устаете, клинические симптомы «смазаны» и подходят сразу под десяток заболеваний? Возможно, стоит исключить гипотиреоз.
Оксана Климова
Врач-эндокринолог, клиника «Евромедпрестиж»
Гипотиреоз — заболевание, связанное с низкой концентрацией гормонов щитовидной железы. Оно встречается довольно часто: среди мужчин им страдает примерно 1 процент, у женщин в репродуктивном возрасте 2 процента, а в пожилом — риск заболеть возрастает до 10 процентов.
Ищем причины
Различают две формы недуга. Врожденный гипотиреоз выявляют у младенцев. Он вызывается дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и приводит к задержке умственного и физического развития ребенка.
Приобретенный гипотиреоз чаще диагностируется у взрослых. Среди основных причин, вызывающих приобретенный гипотиреоз, выделяют аутоиммунные и воспалительные заболевания щитовидной железы, дефицит йода, опухоли, употребление для лечения радиоактивного йода и некоторых других препаратов, лучевую терапию, хирургические вмешательства в щитовидную железу.
Выделяем симптомы
Заподозрить у себя гипотиреоз можно, если внимательно оценивать свое состояние. Настороженность должны вызывать:
- увеличение веса;
- снижение температуры тела, зябкость;
- беспричинная сонливость;
- замедленность мышления, речи, эмоциональных реакций;
- утомляемость;
- снижение памяти;
- одышка;
- боль в области сердца и за грудиной;
- проблемы с ЖКТ: запоры или диарея, отрыжка, метеоризм, тошнота и рвота, боли в области живота;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- частая головная боль с ощущением давления в области глаз;
- слабость, головокружения, потемнение в глазах при изменении положения тела;
- бледность кожи с небольшим желтоватым или сероватым оттенком;
- огрубение ее в области коленей и локтей (симптом Бера);
- отечность;
- отпечатки зубов на языке;
- сухость, ломкость и выпадение волос;
- затруднение носового дыхания;
- снижение слуха;
- охриплость голоса из-за отека голосовых связок.
Если вы наблюдаете сразу несколько из перечисленных симптомов, обязательно сообщите об этом врачу!
Сдаем анализы
Если врач заподозрит гипофункцию щитовидной железы — перво-наперво — направит на скрининговый тест — сдать кровь на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). По результатам этого теста могут понадобиться тиреоидные гормоны, известные как Т3 и Т4, а также антитела к тиропероксидазе или клинический анализ крови. Вспомогательными диагностическими тестами являются УЗИ щитовидной железы и иногда КТ головного мозга.
Особый случай
При планировании беременности нужно обязательно проверить уровень ТТГ, на ранних сроках беременности определение гормонов щитовидной железы обязательно для всех, так как это очень важно для нормального развития ребенка. Выявить гипотиреоз беременных, и начать лечение нужно как можно раньше.
Лечим гипотиреоз
В первую очередь необходимо выяснить и устранить причину, вызвавшую развитие гипотиреоза. Терапия заключается в замене недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом — левотироксином (L-тироксином). Качество жизни пациентов с гипотиреозом, принимающих L-тироксина, обычно не снижается, никаких дополнительных ограничений не требуется. Назначение и прием этого препарата проводится только под контролем эндокринолога.
Дозировка может меняться со временем. В большинстве случаев нормализация общего состояния начинается в первую неделю после начала лечение, а полное исчезновение клинических симптомов происходит обычно в течение нескольких месяцев. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение — тем благоприятнее прогноз, поэтому при появлении тревожных признаков — не пожалейте времени, пройдите чекап.
23 марта 2021