Женщинам больнее

Причиной повышенной чувствительности к боли является нейрогормон пролактин, известный в основном тем, что способствует лактации после родов. Всегда считалось, что женщины испытывают меньше боли, чем мужчины. Это якобы заложено природой, чтобы женщины могли рожать и не умереть от болевого шока. Клинически это никогда доказано не было.

Ученые провели эксперимент на мышах обоих полов, у части из которых стимулировали выделение пролактина. На болевой сигнал мозг самок после выделения пролактина реагировал в несколько раз острее, чем у самок без стимуляции и обоих групп самцов. Полученные данные свидетельствуют о том, что новые методы лечения боли, нацеленные на подавление пролактина, принесут большую пользу женщинам, страдающим болевыми синдромами.

Доказательная база

В целях уточнения влияния пролактина на болевой порог у молодых женщин было обследовано 144 женщин. В первую группу вошли 72 пациентки, имевшие повышенный пролактин, и 72 пациентки с его нормальным уровнем. Всем были назначены комбинированные оральные контрацептивы на 14 циклов.

По результатам оценки гормонального профиля оказалось, что уровни всех гормонов, в том числе пролактина, в обеих сравниваемых группах оказались в рамках возрастных нормативов. Пациентки обеих групп отмечали, что менструации стали менее болезненными, реже возникали головные и суставные боли, легче переносился предменструальный синдром.

«В Соединенных Штатах около 35 миллионов пациентов с мигренью, и 3 из 4 из них — женщины. У пациентов с фибромиалгией 9 из 10 – женщины, при синдроме раздраженного кишечника 3 из 4 — женщины. Если вы сможете им помочь, это изменит их жизнь», — говорит один из авторов исследования доктор Фрэнк Поррека.

Источники: Yanxia Chen et al, The prolactin receptor long isoform regulates nociceptor sensitization and opioid-induced hyperalgesia selectively in females, Science Translational Medicine (2020). DOI: 10.1126/scitranslmed.aay7550

18 августа 2021