Туннельный синдром? Проверь щитовидную железу!
Туннельный синдром встречается часто, особенно среди тех, кто много работает за компьютером. Но мало кто знает, что он может быть признаком весьма серьезного заболевания — гипотиреоза.
Надежда Суслина
эндокринолог, «Институт здоровья»
Причина и следствие
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (HIS), недостаточная активность щитовидной железы может быть фактором, способствующим развитию синдрома запястного канала. Хотя это кажется странным, более пристальный взгляд на развитие туннельного синдрома все объясняет.
Запястный канал — это узкий и жесткий проход в запястье, в котором находятся срединный нерв и сухожилия. Срединный нерв проходит от предплечья к ладони и обеспечивает чувствительность всех пальцев, кроме мизинца. Туннельный синдром возникает, когда ===в запястном канале образуются отек или воспаление, сдавливающие срединный нерв. Это состояние сопровождается покалыванием, онемением, слабостью и болью в кисти, запястье или даже предплечье.
Гипотиреоз — гормональное заболевание, которое поражает все нервы в организме и может приводить к задержке жидкости и, как следствие, отеку тканей и давлению на периферические нервы, в том числе срединный нерв в запястном канале.
Возможно, но не обязательно
Помимо гипотиреоза существуют и других факторы риска: наследственность, женский пол, структурные повреждения запястья, беременность, ожирение, диабет и воспалительные заболевания, например ревматоидный артрит. И конечно, спровоцировать развитие туннельного синдрома могут повторяющиеся многократные движения кисти и запястья одним и тем же способом.
Согласно данным NINDS, у женщин в три раза чаще, чем у мужчин, развивается кистевой туннельный синдром. Это связано с тем, что область запястного канала у них, как правило, меньше.
Находим и лечим
Хотя гипотиреоз — лишь одна из причин синдрома запястного канала, грамотный врач должен исключить его, а также другие сопутствующие заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориатический артрит и диабет. Во время обследования нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы и сделать УЗИ.
Не у всех людей с гипотиреозом развивается кистевой туннельный синдром, ровно как и наоборот, но его наличие делает человека более уязвимым.
Если туннельный синдром слабо выражен или находится на ранней стадии, следует избегать определенных видов деятельности (монотонная работа с компьютерной мышкой). Вам могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или стероиды.
Помогут сеансы иглоукалывания и занятия йогой — она уменьшает боль и делает руки сильнее.
Если эти меры не улучшают состояние или у вас синдром запястного канала в запущенной стадии, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое уменьшит давление на срединный нерв и увеличит размер туннеля. Если причина туннельного синдрома — диагностированный гипотиреоз, облегчить симптомы поможет терапия синтетическими гормонами щитовидной железы.
30 сентября 2024