Logo

Не просто пятна: как не пропустить псориаз

Псориаз можно легко перепутать с дерматитом, розацеа, опоясывающим лишаем и другими схожими по симптоматике заболеваниями. Как же отличить его от них и своевременно принять меры?

Мария Привалова

врач-дерматовенеролог, «Институт Здоровья»

Первые сигналы

Псориаз, может проявиться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены люди 16-40 лет. Как правило, в детском или подростковом возрасте болезнь начинается, если к ней есть генетическая предрасположенность. У каждого вида псориаза свои характерные симптомы.

Бляшечный — наиболее распространенный. Около 80-90 % людей, страдающих от псориаза, имеют именно этот тип. Сопровождается бляшками (сухими, зудящими, приподнятыми участками кожи, покрытыми чешуйками). Высыпания обычно появляются на локтях, коленях, нижней части спины и волосистой части головы.

Псориаз ногтей. Наблюдается аномальный рост ногтей, происходит расслоение ногтевой пластины, на поверхности ногтей образуются пятна или рытвины, пластина становится желтой, коричневой или белой. Ногти могут крошиться и отделяться от ногтевого ложа.

Каплевидный — чаще поражает подростков и детей. Обычно начинается с инфекции верхних дыхательных путей, например острого фарингита. Появляются крошечные красные бугорки, которые покрывают ноги, руки и туловище, иногда — лицо, уши и волосистую часть головы.

Инверсионный — начинается с небольших расплывчатых пятен темно-красного оттенка в кожных складках в паху, ягодицах и на груди. Состояние участков воспаленной кожи ухудшается при трении и потоотделении. Этот тип псориаза могут спровоцировать грибковые инфекции.

Пустулезный – возникает на фоне стресса, инфекций, приема лекарств или контакта с химическими веществами. Начинается с сухой, воспаленной, красной кожи, затем появляются четко очерченные, наполненные гноем волдыри, обычно на ступнях и кистях рук. После высыхания на их месте могут образоваться коричневые точки и кожные чешуйки.

Эритродермический — самый редкий. Тело покрывается шелушащейся сыпью, кожа чешется и выглядит обожженной. Для этого вида характерны лихорадка, озноб, мышечная слабость и учащенное сердцебиение.

Псориаз vs себорейный дерматит

Из-за схожести симптомов псориаз часто путают с себорейным дерматитом. Для того чтобы отличить заболевания друг от друга, нужно внимательно присмотреться. Псориаз начинается с грубой, красной, шелушащейся кожи, затем появляются толстые, обычно серебристого цвета чешуйки поверх этих участков. Пятна часто возникают на коже головы, туловище, конечностях, кистях и ступнях.

Пятна при себорейном дерматите, как правило, различаются по цвету: они могут быть беловато-желтыми, красными или коричневыми. Помимо этого, пораженные участки склонны к жирности. Эта форма дерматита чаще всего поражает волосистую часть головы и жирные участки лица (например, складки вокруг носа или в области ушей и бровей), а также верхнюю часть груди и спину.

Псориаз и дерматит не заразны, но могут передаваться генетически.

Окончательный вердикт

При первых же подозрениях на псориаз следует обратиться к дерматологу, ведь чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее лечение. Как правило, опытный специалист может определить причину пятен на коже уже после визуального осмотра, но для уточнения диагноза могут быть назначены дерматоскопия, а также клинический и биохимический анализы крови для выявления воспалительного, аутоиммунного или ревматического процессов в организме и эндокринных нарушений.

24 августа 2023

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент