Целиакия или непереносимость?

Многие считают, что целиакия и глютеновая непереносимость - синонимы. Между тем это два разных состояния, требующих разного подхода к диагностике и лечению. Чем же они отличаются?

Целиакия – аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена приводит к повреждению слизистой оболочки тонкой кишки. Для выявления целиакии необходимо сдать тесты на антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG-IgA) и эндомизию (EMA).

Глютеновая непереносимость, она же нецелиакийная глютеновая чувствительность, – это состояние, при котором употребление глютена вызывает симптомы, схожие с симптомами целиакии, но без аутоиммунной реакции и повреждения кишечника. Как правило, подобный диагноз ставят после исключения целиакии и аллергии на пшеницу.

К продуктам, содержащим глютен, относятся хлеб, выпечка, торты, крупы, макароны, сухие завтраки, напитки на солоде.

Болезни разные, симптомы похожие

Отличить два этих недуга без лабораторной диагностики практически невозможно. Поводом для обращения к врачу и отказа от глютена должны стать следующие симптомы:

• метеоризм, вздутие живота, запор;
• слабость, головная боль, головокружение;
• диарея, рвота;
• депрессивное состояние, раздражительность;
• когнитивные нарушения;
• дискомфорт или боль в суставах.

Целиакия часто приводит к анемии (так как повреждение кишечника мешает усвоению железа) и потере веса. У детей наблюдается замедление роста.

Лекарства не существует

Единственный действенный способ избавиться от неприятных симптомов - отказ от глютеносодержащих продуктов. Разница лишь в том, что людям с целиакией глютен противопоказан в любых количествах - только так можно избежать повреждения слизистой оболочки кишечника. Те же, у кого диагностирована непереносимость, как правило, могут позволить себе небольшие отступления от диеты без серьезных последствий для здоровья.

Что можно есть без опасений?

Выбор блюд у людей, вынужденных соблюдать безглютеновую диету, весьма обширен. В этих продуктах глютена точно нет:

• Фрукты, овощи, ягоды, зелень. Их нужно есть как можно больше, чтобы в рационе было достаточно клетчатки.
• Фасоль, нут, бобы, орехи.
• Мясо, птица, рыба, морепродукты, яйца, молоко.
• Сыр, творог, йогурт и другие молочные продукты без добавок. Последнее замечание крайне важно, так как в сырах, особенно плавленых, и тем более йогуртах, могут быть ингредиенты, содержащие глютен. Обязательно читайте состав перед покупкой.
• Рис, гречка, просо, кукуруза, киноа. Эти крупы гипоаллергенны, при этом имеют целый список полезных микро- и макроэлементов в своем составе.

28 октября 2024