Сколько вируса нужно, чтобы заболеть?
Где проходит грань между «заразился» и «не заразился»? Что влияет на ту минимальную дозу инфекции, после которой вирус пробивает иммунную защиту? Разберемся в вопросе на примере коронавирусной инфекции: почему одни люди не заражаются или очень легко переносят болезнь, а другие страдают от острой пневмонии и нуждаются в госпитализации?
Вера Афанасьева
Заведующая терапевтическим отделением, «Институт Здоровья»
Инфицирующая доза
Для заражения необходима определенная инфицирующая доза (вирусная нагрузка) — это наименьшее количество вируса, которое может вызвать заражение. Чем большую дозу вируса получил человек, тем сильнее инфекционная нагрузка и, соответственно, тяжелее протекает болезнь.
Это относится ко всем респираторным заболеваниям. То есть, если человек зашел на несколько минут в помещение, где чихал зараженный, у его иммунитета больше шансов справиться с вирусом, нежели если бы он находился длительное время в контакте с больным человеком.
Ученые определили, что каждая инфицированная коронавирусом клетка, содержит около 10 вирусных частиц — вирионов, а всего зараженный ковидом человек в острый период переносит от одного до ста миллиардов единиц вируса.
От чего зависит степень заразности?
Заразность инфицированного человека для окружающих прямо пропорциональна уровню его вирусной нагрузки: низкая, средняя, высокая.
Вирус особенно интенсивно размножается за 1–3 дня до появления симптомов болезни и в первые 5–7 дней после их появления. Как правило, вирусная нагрузка снижается начиная с 7–10 дня от начала клинических проявлений и человек перестает быть заразным.
Факторы риска
Что же влияет на размер дозы, необходимой для заражения того или иного человека?
- иммунитет;
- хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы;
- возраст: чем старше человек, тем выше риск;
- дистанция, с которой произошло инфицирование: чем больше пространство и чем больше вирус рассеивается, тем ниже его концентрация;
- время, которое вирус находился на поверхности: чем больше времени пройдет, тем слабее он станет.
Бессимптомный, но опасный
В случае с коронавирусом важно помнить, что клинические проявления болезни могут отсутствовать при любом уровне вирусной нагрузки.
Может быть такое, что ПЦР положительный и уровень вирусной нагрузки высокий, при этом болезнь протекает бессимптомно. В таком случае нужно соблюдать все меры безопасности и не подвергать риску окружающих.
06 июля 2021