Logo
PU
Pupa

Системная красная волчанка

Здравствуйте, можно ли по данным анализам предположить СКВ? Антитела к двухцепочечной ДНК 12,9 и сложно интерпретировать, так как в половине источников это отрицательный результат, а в половине положительный. Для ясности прикреплю анализы последние. В целом обследование идет уже больше года по поводу повышенного СОЭ и С-реактивного белка, которые так же больше года повышены. Все узи и эндоскопические продедуры пройдены. Поход к ревматологу финишная прямая, но врач на карантине, а пока ожидаю напрягает неизвестность.

27 янв. 2022
Антистрептолизин-О и еще 5
Жен. 30
15 дек. 2021
Холестерин и еще 4
Жен. 30
03 февр. 2022
Антитела к двуспиральной (нативной) ДНК, IgG
Жен. 30
12 дек. 2021
Общий белок, сыворотка
Жен. 30
03 февр. 2022
Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду IgG
Жен. 30
08 нояб. 2021
С-реактивный белок и еще 32
Жен. 30
13 дек. 2021
Альбумин %, сыворотка и еще 12
Жен. 30

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент

Doc VIT
• 2 г.
Doctor

Добрый день! СКВ обычно сопровождается цитопениями, т.е. гематологические проявления включают анемию (аутоиммунную гемолитическую), лейкопению (обычно лимфопению) и тромбоцитопению (иногда аутоиммунную тромбоцитопению с угрозой для жизни), но у Вас, наооборот, лейкоцитоз и лимфоцитоз, т. е. повышение значений. Смешанное заболевание соединительной ткани может напоминать СКВ, но имеет также черты системной склеродермии, ревматоидоподобного полиартрита, полимиозита. Инфекции (например, бактериальный эндокардит или гистоплазмоз) могут напоминать СКВ и развиться в результате иммунодепрессивной терапии. Такие заболевания, как саркоидоз и паранеопластические синдромы, также могут напоминать СКВ. Да, у Вас есть антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-dsDNA) - специфичность данного анализа составляет 99% и это исследование незаменимо в дифференциальной диагностике СКВ, но и отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ, поэтому вопрос спорный. Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза "СКВ", но такие пациенты относятся к группе риска развития СКВ в будущем и нуждаются в наблюдении у ревматолога, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет. Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с инфекционным мононуклеозом. Дождитесь выхода Вашего лечащего врача, не накручивайте себя и не делайте поспешных выводов. Сопоставив лабораторные исследования и критерии EULAR/ACR для классификации системной красной волчанки, врач подтвердит или опровергнет диагноз. Будьте здоровы!