Волчанка: что это за зверь?
Помните, в сериале «Доктор Хаус» пациентов со странным набором симптомов первым делом проверяли на волчанку? А как в жизни диагностируют это заболевание и, главное, как с ним живут?
Галина Аксенова
врач-терапевт, клиника «Атлас»
При чем тут волк?
Волчанка — хроническое системное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система длительное время атакует здоровые ткани собственного организма, причем не одного органа, а сразу многих. Поскольку кожные проявления при заболевании похожи на следы от укуса волка, на латинском языке его назвали Lupus erythematosus. «Люпус» в переводе с латыни — «волк», а «эритематозус» — «красный». Чаще всего речь идет именно о системной красной волчанке (СКВ), хотя есть еще неонатальная, кожная, лекарственная.
От волчанки в мире страдают примерно 5 миллионов человек.
В чем причина?
Волчанкой заболевают в возрасте 15-45 лет, преимущественно женщины. Причины точно не известны. Гена волчанки нет, но есть примерно 30 участков генов иммунной системы, сбои в которых связаны с предрасположенностью к заболеванию. Спровоцировать же его развитие могут ===разные условия: инфекции, стресс, отравления токсичными веществами или изменения гормонального фона.
Как понять, что у вас волчанка?
Никак. Поскольку СКВ поражает многие органы, то и симптомы у всех отличаются. Часто диагноз не могут поставить несколько лет, потому что волчанка имитирует симптомы многих заболеваний. Как правило, врачи начинают подозревать волчанку, если у пациента есть хотя бы 4 симптома из 11:
- сыпь на щеках в виде бабочки — встречается часто, но не всегда;
- красные пятна на коже;
- фоточувствительность — появляется сыпь на коже от солнца;
- язвочки на слизистой рта или носа;
- воспаление тканей сердца и других внутренних органов;
- боль и отек в двух и более суставах;
- проблемы с почками, подтвержденные анализами мочи и крови;
- судороги, нарушение равновесия и другие неврологические проблемы;
- низкое количество клеток крови;
- иммунологические нарушения;
- выявление антинуклеарных антител в крови (АНА-тест).
Среди других признаков заболевания: постоянная усталость, головная боль, низкая температура тела, выпадение волос, боль в груди при дыхании. Симптомы могут проявляться внезапно или медленно, бывают легкими или тяжелыми, уходят на время и обостряются снова.
Как с эти жить?
По статистике, 10-15 % людей умирают от осложнений заболевания, особенно те, кому волчанку диагностируют слишком поздно, когда она уже успела существенно навредить организму. При раннем обнаружении болезни и правильной поддерживающей терапии большинство людей живут нормальной жизнью, например певица Селена Гомес.
Основная цель лечения — облегчить симптомы, сократить количество обострений и не допустить поражение органов. Пациентам приходится всю жизнь принимать препараты: нестероидные противовоспалительные, антималярийные, кортикостероиды, иммуносупрессоры. А также регулярно сдавать анализы, тщательно мониторить показатели здоровья и вести правильный образ жизни.
18 декабря 2023