ХВДП

Добрый день! Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия представляет собой иммунноопосредованную полинейропатию, которая характеризуется развитием симметричной слабости проксимальных и дистальных мышц и прогрессированием симптомов в течение > 2 мес. Существует несколько схем лечения: 1. Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ) 2. Кортикостероиды 3. Плазмаферез ВВИГ часто предлагается в первую очередь пациентам с ХВДП по следующим причинам: Имеет минимум побочных эффектов в сравнении с длительным применением кортикостероидов. Он проще в использовании, чем плазмаферез. По последним данным - прерывистое употребление кортикостероидов может привести к более длительным ремиссиям и имеет более низкий уровень серьезных побочных эффектов, чем ВВИГ. У некоторых пациентов положительный результат может наблюдаться при комбинированном применении ВВИГ с кортикостероидами.

Плазмаферез также не имеет долгосрочных побочных эффектов, характерных для кортикостероидов, но он часто требует постоянной катетеризации, а также из-за значительного перемещения жидкости может вызвать гипотонию. Пациентам, которым не помагает ВВИГ, может быть предложен плазмаферез, а некоторым может быть полезно комбинировать ВВИГ с кортикостероидами. Подкожный ИГ может быть столь же эффективным, как и ВВИГ. В некоторых случаях необходимо применение иммуносупрессивных препаратов, которые также могут уменьшить потребность в кортикостероидах. Лечение может проводиться в течение длительного времени. Но в любом случае терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!