Logo

Анализ мочи — что должно вас насторожить?

При возникновении проблем со здоровьем, можно с уверенностью сказать, первое, что сделает врач, — направит пациента на клинический анализ крови и общий анализ мочи (ОАМ). Про то, как важно регулярно сдавать кровь, мы писали неоднократно. Теперь давайте разберемся, что расскажет о нашем здоровье ОАМ.

Владимир Самигулин

Врач высшей категории, уролог клинико-диагностического центра «Институт здоровья»

Какие показатели важны

С помощью мочи наш организм выводит конечные продукты обмена веществ, избыток воды и солей, токсических веществ, поступивших в него или образовавшихся в нем. С мочой выделяются более 180 различных химических веществ, которые являются конечными продуктами метаболизма. При патологических состояниях химический состав мочи меняется и может содержать вещества, отсутствующие у здоровых людей — азотсодержащие вещества (белок, аминокислоты, азотистые шлаки), ферменты, гормоны, витамины, неорганические соединения (электролиты и соли). Именно поэтому общий анализ мочи — это достаточно информативное медицинское исследование.

Кстати, понять, что стоит сдать анализ, можно самостоятельно, заметив видимые отклонения от нормы по цвету, консистенции, запаху. Если вы стали реже мочиться, либо испытываете в процессе неприятные ощущения — вам также необходимо обратиться к терапевту, получить направление на сдачу анализа и выяснить причину.

В обязательном порядке при проведении лабораторного исследования обращают внимание на цвет мочи, кислотность, содержание белка, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, глюкозы, эпителия.

Цвет мочи может меняться при приеме некоторых лекарств и ряде пищевых продуктов, а также, при интоксикации организма и целом ряде заболеваний. Стойкое помутнение возникает при примеси гноя, большого количества бактерий, слизи.

Реакция мочи обычно слабокислая (определяется по рН), может меняться при смене рациона (растительная пища ощелачивает, мясная подкисляет). От кислотности зависит и состав образующихся камней при мочекаменной болезни.

Повышенное содержание белка в моче может свидетельствовать о воспалении мочеточника, проблемах с почками, лейкозе, сердечной недостаточности и аллергии. Но при этом, он может незначительно повыситься из-за физической нагрузки, обильного потоотделения или холодного душа, это надо учитывать перед сдачей анализа. Анализы женщины во время беременности, во время или сразу после месячных тоже могут выходить за границы референсных значений. Так что паниковать не стоит. В случае отклонений врач подскажет, какие дополнительные обследования надо пройти.

Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) является признаком бактериального воспаления органов мочевой системы.

Высокий уровень эритроцитов в моче говорит о возможном нефротическом синдроме, инфаркте почки, остром гломерулонефрите, онкологии почек, цистите, простатите.

Билирубин в моче указывает на цирроз печени, желчекаменную болезнь, гепатит.

Повышенный уровень глюкозы возможен при сахарном или почечном диабете, остром панкреатите, синдроме Кушинга, тиреотоксикозе, нефротическом синдроме, а также при беременности.

Повышенное содержание эпителия говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.

Присутствие в моче кетоновых тел свидетельствует об алкогольном отравлении, сахарном диабете, панкреатите, углеводном голодании.

Снижение или повышение плотности связано с различными процессами (нерациональное питание, диурез, заболевания почек, несахарный диабет).

Как правильно сдавать

Нередко, из-за неправильного сбора мочи, получаются искаженные результаты анализа. Такое может произойти из-за недостаточной гигиены или употребления алкоголя перед сдачей. НО! Иногда такие анализы помогают выявить скрытую хроническую проблему, у которой нет явно выраженных симптомов.

Для того чтобы анализ мочи был достоверным, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Утреннюю мочу (первую порцию лучше пропустить, затем, не прерывая мочеиспускания, собрать примерно 50 мл) необходимо передать в лабораторию в течение 2 часов;
  • Исключить физическую активность накануне сдачи;
  • Исключить половые контакты;
  • Не сдавать анализ во время менструации;
  • Отказаться от красящих продуктов (морковь, свекла), мочегонных препаратов, алкоголя, бани за 2 дня по сдачи анализа;
  • Допускается хранение материала некоторое время в холоде (без заморозки!), но не более 6 часов.

Клинический анализ мочи помогает определить состояние мочеполовой системы, печени и других органов. Изменение отдельного свойства мочи чаще всего не показатель болезни, но является важной частью диагностики. В случае наличия одного или нескольких изменений показателей, врач сопоставит их с клинической картиной и результатами иных лабораторных или инструментальных исследований.

23 марта 2021

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент