Зачем нужна диагностика ХГЧ

Для определения наступления беременности женщина сдает анализ крови на общий ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Наблюдают же за течением беременности, диагностируя уровень бета-ХГЧ. Он вырабатывается внешней оболочкой эмбриона и в норме определяется в крови женщины на 6–8-й день с момента оплодотворения, а в моче 1–2 днями позже. Стандартные показатели этого гормона таковы:

Беременные женщины

• малый срок — 10–50 мЕД/мл;
• 4-я неделя — 40–6000 мЕД/мл;
• 7–11-я неделя — 6000–180 000 мЕд/мл (максимум);
• 26–43-я неделя — 1 800–59 000 мЕд/мл.

Мужчины и небеременные женщины 0–<5 мЕд/мл;

Показатели в пределах 5–25 мЕД/мл не дают однозначного ответа есть или нет беременность, поэтому через пару дней необходимо пройти повторную диагностику. Если беременность протекает нормально, то показатель ХГЧ удваивается каждые два дня, а его максимальная концентрация достигается к 10–11 неделе, затем постепенно снижается.

ВРЕЗКА: Диагностику уровня ХГЧ проводят не только женщинам, но и мужчинам. Например, когда есть подозрение на опухоль яичек

Как проверяют?

Кровь для определения общего ХГЧ — берут из вены. Никакой специальной подготовки к анализу не требуется. Бета-ХГЧ сдается утром натощак, последний прием пищи должен быть за 8–10 часов. Рекомендуется за сутки отказаться от жирной и жареной пищи, а также от физической нагрузки.

Не вписываетесь в рамки?

Норма ХГЧ индивидуальна для каждой категории пациентов, поэтому, обнаружив в своих анализах отклонения, надо не паниковать, а обращаться к специалисту. Вот лишь несколько причин отклонений.

Уровень бета-ХГЧ становится выше нормы в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• неправильно установленный срок зачатия;
• беременность, протекающая с осложнениями в виде отеков, высокого артериального давления, гестоза, судорог, сильного токсикоза;
• сахарный диабет у матери;
• аномальное развитие плода.

Низкий уровень бета-ХГЧ может быть диагностирован, в случае:

• неправильно установленном сроке беременности;
• неразвивающейся или замершей беременности;
• задержки в развитии плода;
• хронической плацентарной недостаточности;
• угрозы прерывания беременности;
• внематочной беременности (трубной и др.).

Отдельно стоит сказать про внематочную беременность и искусственное прерывание. В случае внематочной беременности нет шансов сохранить ребенка и существуют большие риски для жизни женщины. Если УЗИ показало отсутствие плодного яйца в матке, а при этом у женщины выявлен бета-ХГЧ, нужно срочно принимать меры.

Если было проведено искусственное прерывание беременности, а результат диагностики показывает высокий уровень бета-ХГЧ, необходимо пересдать анализ. Повторный подтвержденный результат означает, что либо манипуляция была проведена не полностью, либо есть опухоль трофобластной ткани.

Бывают ли результаты недостоверны?

Результат анализа на ХГЧ может быть некорректным, например, если провести его раньше времени после аборта или если была допущена ошибка в установке срока зачатия. Также на уровень ХГЧ может повлиять прием лекарств, которые содержат этот гормон, например, лекарства от бесплодия и для стимуляции овуляции.

Ложноположительный результат может быть у женщин из-за гормонального сбоя, некоторых видах опухолей.

23 марта 2021