Logo

Что и как оценивает шкала Апгар?

В 1952 году хирург-анестезиолог Вирджиния Апгар разработала шкалу оценки состояния новорожденных детей, которой пользуются во всем мире до сих пор. Зачем она нужна и какую роль в жизни малыша сыграют эти показатели?

Елена Мартышкина

к.м.н., врач акушер – гинеколог

Первая оценка

APGAR — это не только фамилия врача, но и аббревиатура из первых букв названий пяти групп жизненно важных показателей.

А (Appearance). Внешние:

  • 0 баллов: кожа младенца синюшная;
  • 1 балл: лицо и тело младенца розовые, конечности бледные или синюшные;
  • 2 балла: весь кожный покров розового цвета.

Р (Pulse). Пульс:

  • 0 баллов: пульса нет;
  • 1 балл: пульс ниже 100 уд./мин;
  • 2 балла: пульс выше 100 уд./мин.

G (Gramse Response). Рефлексы:

  • 0 баллов: реакций нет;
  • 1 балл: новорожденный имеет вялую мимику, издает слабые звуки;
  • 2 балла: новорожденный кричит, плачет.

А2 (Activity). Активность:

  • 0 баллов: конечности ребенка пассивно свисают;
  • 1 балл: конечности ребенка слабо двигаются;
  • 2 балла: ребенок активно шевелит руками и ногами.

R (Respiration). Дыхание:

  • 0 баллов: дыхание отсутствует;
  • 1 балл: дыхание замедленное, неглубокое или нерегулярное;
  • 2 балла: дыхание регулярное, глубокое.

Максимальный возможный балл — 10. Оценивают состояние новорожденного дважды: ===в момент рождения и спустя 5 минут. Это позволяет отследить динамику, так как первый замер может дать слишком низкий результат ситуативно, из-за родового стресса.

Без паники

Показатели записывают через черту: 5/7, 7/9. Если второй показатель составляет от 7 и выше, можно быть спокойными — ребенок здоров и никаких особых мер предпринимать не нужно. Настораживают врачей отсутствие положительной динамики, слишком низкие показатели (ниже 5 первый замер и ниже 7 — второй) либо снижение показателей от первого замера ко второму.

10 баллов — редкий результат, поэтому не стоит переживать, что ваш малыш не получил максимальную оценку на первом в жизни тесте. Отличными считаются показатели 7/9, 8/9 и 9/9. Самые распространенные цифры — 6/8 и 7/8. Это нормально, малыш будет развиваться без особенностей.

Более низкие цифры тоже не повод для паники, а сигнал врачам-неонатологам быть более внимательными к новому человеку и тщательнее следить за его жизненными показателями в первые сутки после появления на свет. В большинстве случаев, если ребенок находится под наблюдением и получает необходимую помощь, никаких последствий для будущего здоровья низкий балл при рождении не несет.

08 февраля 2023

Чтобы присоединиться к обсуждению, откройте этот пост в приложении Орнамент