С началом пандемии фармацевтические компании мира активно принялись за создание вакцин от коронавируса. Согласно данным ВОЗ, в мире проходят испытания 48 вакцин, 11 из которых вышли на III фазу испытаний, еще 164 кандидата на стадии доклинических испытаний. Разберемся, чем же принципиально отличаются эти вакцины, и какие есть риски для прививающегося.

Какие вакцины уже есть

Первыми о результатах клинических испытаний и их эффективности сообщили: Pfizer/BioNTech (США — Германия), Moderna (США), НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи (Россия) и AstraZeneca (Англия — Швеция). Результаты последнего этапа пока анонсировали только Pfizer/BioNTech, Moderna и Центр им. Гамалеи. Прогнозы весьма позитивные, но говорить о конечных результатах пока рано.

На финальную стадию испытаний вышли: Новосибирский центр вирусологии «Вектор» (Россия), Центр им. Чумакова (Россия), CanSino Biological (Китай), AstraZeneca (Англия — Швеция), Johnson & Johnson (США), Novavax (США), Sinovac (Китай). Для того чтобы вакцина была зарегистрирована, она должна показать эффективность не менее 50 процентов.

Российские вакцины

«Спутник V» — первая зарегистрированная российская вакцина. Заявленная эффективность вакцины 92 процента. Вакцинация проходит в 2 этапа с промежутком в 3 недели.

Как работает. «Спутник V» — вакцина на основе человеческого аденовируса (распространенный вирус, вызывающий простуду у человека), который выступает вектором, то есть доставляет генетический материал вируса, против которого создана вакцина, в клетку. При первой вакцинации вектор AD26-S со встроенным геном попадает в клетку. В ответ организм начинает формировать иммунитет — образуются антитела и Т-клетки. Вместе со второй прививкой в организм вводится препарат на основе другого, незнакомого ему, вектора — AD5-S. Эта вакцина еще сильнее стимулирует выработку антител и T-клеток, обеспечивая длительный иммунитет.

Противопоказания. Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Условия хранения. 6 месяцев при температуре ниже -18 ºC. При комнатной температуре вакцина может находиться не больше 30 минут.

«ЭпиВакКорона» зарегистрирована в октябре 2020. Во время клинических испытаний у 100 процентов добровольцев выработались антитела. Проводится в два этапа с промежутком в 2–3 недели.

Как работает. Данная вакцина пептидная — содержит короткие участки вирусного белка (пептиды), необходимые для формирования иммунного ответа. После вакцинации организм учится распознавать и уничтожать вирус. Лабораторные испытания на животных показали, что иммунитет сохраняется минимум в течение полугода. Окончательные итоги клинических испытаний станут известны в мае 2021 года, когда пройдет 9 месяцев с момента прививки последнего добровольца.

Противопоказания. Нарушения в эндокринной системе, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания.

Условия хранения. 20–24 месяца при температуре 2–8 ºC.

Вакцина Центра им. М.П. Чумакова будет доступна добровольцам только в феврале 2021, поэтому об эффективности говорить рано. Вакцинация проводится в два этапа с промежутком в 2 недели.

Как работает. Это классическая инактивированная вакцина, создана на основе ослабленных (убитых) частиц вируса — традиционный путь выработки иммунитета, проверенный временем. При введении инактивированной вакцины иммунитет формируется благодаря «мертвому» вирусу. Такой вирус не может ни размножаться, ни заражать клетки.

Противопоказания. Пока не анонсируются, так как еще идут клинические испытания.

Условия хранения. Не озвучены.

Зарубежные вакцины

Вакцина BNT162b2 — проект американской компании Pfizer и немецкой BioNTech. Согласно клиническим испытаниям вакцины, ее эффективность — 95 процента. Вакцинация происходит в два этапа с интервалом 21 день. Иммунитет появляется через 7 дней после второй прививки. Эта вакцина первая в мире прошла все три фазы клинических испытаний.

Контракты на закупку вакцины с Pfizer и BioNtech заключили США, Великобритания, Евросоюз и Япония.

Как работает. Вакцина содержит РНК (рибонуклеиновую кислоту), с информацией о протеине S оболочки вируса. После прививки в организме начинается выработка антител к этому вирусному белку.

Противопоказания. Аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины.

Условия хранения. 10 дней при температуре -70 ºC, что делает затруднительной и дорогой ее транспортировку.

Вакцина американской компании Moderna — эффективность 94,5 процента. Вакцинация происходит в два этапа с интервалом 28 дней.

Как работает. Это тоже РНК-вакцина. Отличие ее от BNT162b2 в том, что иммунитет после вакцинации вырабатывается не к поверхностному белку вируса — а к самой РНК-вируса. Удивительно, что ученые создали эту вакцину всего через 66 дней после расшифровки генетического кода коронавируса.

Противопоказания. Аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины.

Условия хранения. 6 месяцев при температуре -20 ºC.

РНК-вакцины раньше не использовались в здравоохранении и впервые исследуются на людях. Это передовая технология пока на этапе изучения. Пока рано говорить об абсолютной безопасности вакцины, особенно, для детей младше 12 лет и беременных женщин.

Вакцина AZD1222 — разработка Оксфордского университета и англо-шведской компании AstraZeneca. Эффективность 70,4 процента. Необходимо вакцинироваться дважды с перерывом 28 дней.

Как работает. Относится к типу векторных (принцип, как у российской «Спутник V»). Ее часто называют «Оксфордской». Вакцина создана на основе аденовируса шимпанзе и дошла до III фазы испытаний.

Противопоказания. Не анонсированы, но так как вакцина векторная, то логично предположить, что противопоказания такие же, как у вакцины «Спутник V».

Условия хранения. Вакцина может храниться 6 месяцев при температуре от +2 до +8 ºC.

Чего ожидать после прививки?

Побочные эффекты у всех вакцин одинаковые: повышенная утомляемость, головная и мышечная боль, озноб, повышение температуры, боль в месте укола. Важный момент, двухфазные прививки начинают работать только после второго укола, поэтому между первым и вторым посещением клиники необходимо соблюдать все меры предосторожности. Пик выработки антител класса IgG — постпрививочный иммунитет — наступает на 42–55–й день после начала вакцинации.

Однозначных данных по времени сохранения этих антител на сегодняшний день нет. Это покажет время. Мы следим внимательно и обсудим с нашими читателями все, что станет нам известно.

23 марта 2021