Вакцина от COVID-19 – какую выбрать?
На данный момент в России зарегистрированы три вакцины от коронавируса: «Спутник V», «ЭпиВакКорона», «КовиВак». Возникает логичный вопрос — какой же вакциной прививаться? Разберемся в специфике, эффективности и возможных побочных эффектах каждого препарата.
Анастасия Новикова
Врач-инфекционист, ассистент кафедры инфекционных болезней клиники САМГМУ
Спутник V
Вакцина, официальное название которой «Гам-КОВИД-Вак», разработана НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи и зарегистрирована уже более чем в 50 странах мира. Обещают, что в ближайшее время будет признана и европейским сообществом.
Это генноинженерная вакцина на основе двух штаммов живых аденовирусов человека (распространенный вирус, вызывающий простуду), которые выступают векторами. Векторы доставляют генетический материал шиповидного белка в клетку. Клетки синтезируют S-белок, и в ответ формируется иммунитет. Вакцинация проводится в два этапа, через 21 день.
Иммунологическая эффективность вакцины 92 %. Уже доказано, что иммунитет формируется на 9 месяцев, но предполагается, что в реальности его хватит на 2 года.
Побочные эффекты: в течение 1–2 дней может быть повышенная температура (до 38-39 °C), боль в мышцах и суставах, головная боль, общая слабость, внезапный озноб, ухудшение аппетита, боль в месте укола.
Рекомендована: 18–60+ лет.
Противопоказания: Беременность и грудное вскармливание. Запрещена вакцинация при наличии острых инфекционных заболеваний, хронических заболеваний в острой фазе. Также нельзя вакцинироваться при гиперчувствительности к компонентам препарата. Противопоказанием является печеночная или почечная недостаточность, серьезный сбой в эндокринной системе, недостаточность системы кроветворения, инсульт, эпилепсия и другие болезни, связанные с дисфункцией центральной нервной системы, проблемы с сосудами, сердцем, вторичный и первичный иммунодефициты.
С осторожность следует принимать препарат, если есть астма, проблемы с легкими, экзема, сахарный диабет, аллергия. Если после введения первой дозы вакцины возникли тяжелые осложнения, то вторую дозу вводить нельзя.
На данный момент НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи разработал и зарегистрировал облегченный вариант «Спутника V» — «Спутник Лайт». «Спутник Лайт» — это первый компонент «Спутника V». Принцип действия у вакцины такой же, как у «Спутника V», но вводится она однократно. Иммунитет начинает формироваться спустя неделю после вакцинации и максимальное число антител будет достигнуто через месяц. Срок действия вакцины: 4–6 месяцев.
ЭпиВакКорона
Вакцина новосибирского центра вирусологии и биотехнологий «Вектор». Зарегистрирована в России и Туркменистане. Разработана на основе синтетических пептидов (коротких участков вирусного белка) и является белковым препаратом, в котором «шип» коронавируса синтезируется искусственно, но идентичен настоящему.
Не содержит биологический носитель вируса, поэтому не вызывает аллергических реакций. После вакцинирования организм учится распознавать и уничтожать вирус. Вакцинация проводится в два этапа с промежутком в 2–3 недели.
Иммунологическая эффективность (по официальным данным) 100 %. Иммунная защита длится 1 год. Хотя некоторые участники испытаний высказывают сомнения в эффективности препарата — так как антитела сформировались не у всех. Еще надо учитывать, что не все лаборатории покажут наличие антител после вакцинирования «ЭпиВакКороной», поскольку нужна специальная тест-система для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к белкам коронавируса «SARS-CoV-2-IgG-Вектор». Это высокочувствительная тест-система, разработанная специально для «ЭпиВакКороны».
Побочные эффекты: боль в месте укола, в редких случаях возможно повышение температуры.
Рекомендована: лицам в возрасте 18–60+ лет. В феврале 2021 «Вектор» завершил испытания на пожилых людях и вакцина показала высокую безопасность и иммуногенность.
Противопоказания: Беременность и грудное вскармливание. Запрещена вакцинация при наличии сильных аллергических заболеваний и чувствительности к компонентам; при наличии острых инфекционных и неинфекционных заболеваний; при наличии хронических заболеваний в острой стадии, а также первичном иммунодефиците; при злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, тяжелых осложнениях после введения первой дозы.
КовиВак
Вакцина Центра им. М.П. Чумакова — классическая цельновирионная инактивированная вакцина создана на основе инактивированного («убитого») вируса «SARS-CoV-2». Если две другие вакцины относятся к высокотехнологичным и инновационным, то технология данной вакцины классическая, хорошо изучена и проверена временем. Центр М.П. Чумакова производит аналогичные препараты более 60 лет. Новая вакцина разработана на основе уже готовой платформы инактивированных вакцин. Вводится дважды с интервалом две недели.
При введении такой вакцины иммунитет формируется благодаря «мертвому» вирусу. Такой вирус не может ни размножаться, ни заражать клетки. Иммунная система человека не перевозбуждается и самостоятельно подбирает с «убитых» вирусов те детали-антигены, которые ей необходимы. Иммунологическая эффективность 90 %.
Побочные эффекты: Вакцина «КовиВак» — препарат «мягкого» действия, она почти не имеет побочных эффектов. Возможна легкая боль в месте укола. У единичных участников испытаний наблюдались головная боль и небольшое повышение температуры.
Рекомендована: Данную вакцину можно использовать людям с хроническими заболеваниями и людям с иммуносупрессивными и иммунодепрессивными состояниями.
Противопоказана: беременным и кормящим грудью, людям с сильными аллергическими реакциями, а также тем, у кого ранее от прививок были тяжелые поствакцинальные осложнения.
Подводя итоги, стоит сказать, что среди российских вакцин от коронавируса «Спутник V» — самая эффективная, но и самая реактогенная. «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» гораздо мягче воздействуют на организм, а значит на них в первую очередь стоит обратить внимание людям, имеющим проблемы со здоровьем. Еще один важный момент — любая вакцина ослабляет иммунитет, а значит, между первым и вторым уколом следует соблюдать максимальные меры предосторожности. Риск заразиться коронавирусом между прививками существенно повышается.
23 июня 2021