Почему мы объедаемся?

Расстройства пищевого поведения (РПП) имеют генетическую предрасположенность, а проявится она или нет — зависит от обстоятельств. Кто-то срывается от случайного взгляда или слова. Кто-то в результате жесткой диеты, кто-то после интенсивной болезни, психотравмы, утраты близких. Расстройства пищевого поведения часто стартуют в подростковом периоде. Культура вечной молодости, страхи и стрессы делают мужчин и женщин после 40–50 лет особенно уязвимыми. У всех людей с РПП одна общая черта — сверхценность формы, веса тела: это становится ключевым в самооценке, все подчинено желанию контролировать внешность.

Какой вид переедания у вас?

Осознание проблемы — первая часть ее решения. Если вам кажется, что вы склонны переедать, пройдите этот небольшой тест ===:

• Вы садитесь на диету снова и снова? При этом постоянно думаете о еде? Не выдерживаете, срываетесь, накидываетесь на еду?
• Если вы ответили на все вопросы «да», речь идет об ограничительном переедании.

Ограничение в пище заставляет тело бороться за жизнь. Организм экономит энергию, обмен веществ замедляется, но даже небольшие излишки тут же откладываются про запас. Неспособный сопротивляться биологическим механизмам выживания, человек срывается с диеты. Потом испытывает чувство вины, снова начинает голодать и все повторяется.

Еда помогает успокоиться в момент переживаний? Когда у вас стресс, вы начинаете что-то жевать? Во время еды вам становится морально легче?

Это эмоциональное переедание. Эмоциональные едоки любые переживания интерпретируют как чувство голода. Когда тревожно, когда грустно, когда скучно — такие люди едят.

Когда вы чувствуете аромат свежей булочки и видите пирожное, вы хотите это непременно съесть, даже если не голодны? На банкете или там, где есть шведский стол, вы хотите попробовать все вкусные блюда, даже если уже объелись? Вы поедите с друзьями за компанию, даже если недавно пообедали?

Согласны с этими утверждениями? Значит, у вас экстернальное переедание. Пищевое поведение регулируется не внутренними сигналами голода/сытости, а внешними стимулами, влиянием среды и окружения.

Кроме того, переедание разделяют на два вида по характеру течения:

Приступообразное или биндж — самое распространенное расстройство пищевого поведения. Сначала бинджеры имеют нормальный вес, но по мере увеличения стажа расстройства растет и вес — до ожирения. Диагноз ставят, когда частота приступов переедания достигает 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Обычно приступообразное переедание случается в моменты особенного эмоционального напряжения или стресса. Все начинается с диет: человек целый день почти не ест, а вечером накидывается на еду: за 1–2 часа в ускоренном темпе съедает порцию в 3–4 раза больше привычной, при этом теряет чувство контроля и сытости. Ощущает переполненность в животе, чувство вины и стыда.

Компульсивное переедание. Человек съедает больше, чем обычно, но в течение всего дня — так называемое кусочничество. При этом он не замечает, что ест, потому что думает и переживаете о чем-то.

Механизмы переедания часто сочетаются друг с другом. Например, эмоциональный или экстернальный едок может обеспокоиться быстрым набором веса и решит сесть на диету. В итоге добавится ограничительный механизм. Тогда переедание может изменить характер с компульсивного на приступообразное.

Что делать?

Из-за чувства вины люди не ищут помощи. Но переедание — это не дефект силы воли, а заболевание. В зависимости от причин и характера переедания специалист подбирает лечение.

Этап 1: Понять и принять, что у вас есть проблема.

Этап 2: Нормализовать питание вместе с врачом. Важно отказаться от диетических установок и начать питаться в соответствии с потребностями организма, если это ограничительное переедание. Чтобы не переедать вечером, нужно отрегулировать питание днем. Справиться с экстернальным перееданием можно, поев подряд несколько дней заветную пищу, чтобы пропал интерес к ней.

Этап 3: С помощью специалиста нормализовать эмоциональный фон, научиться осознанности, устойчивости к стрессам, заручиться поддержкой близких. При необходимости прибегнуть к диалектико-поведенческой терапии (ДПТ) для лечения поведенческих расстройств, включая зависимости.

Этап 4: Самостоятельно или с помощью психолога постараться иначе взглянуть на свой образ, любить и уважать свое тело. Развивать области жизни, в которых вы успешны, то есть переключить внимание с еды на другие аспекты.

26 октября 2021